Transmisión domiciliaria de SARS-CoV-2: revisión sistemática y metaanálisis

Introducción: Las políticas de salud pública para la disminución de la incidencia, transmisión y mortalidad de la COVID-19 se enfocan en medidas extradomiciliarias y descuidan el contagio dentro del hogar. El objetivo fue estimar la tasa de ataque secundario domiciliario de SARS-CoV-2. Material y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de estudios observacionales que evaluaron la transmisión domiciliaria de SARS-CoV-2 publicados entre diciembre de 2019 y el 1 setiembre de 2021 en las bases de datos Medline, Scopus, LILACS y Google Scholar. La definición de contacto domiciliario se refirió a toda persona que habitaba la misma vivienda que el paciente índice. El riesgo de sesgo fue evaluado con una versión modificada de la escala Newcastle-Ottawa. Se realizó un metaanálisis con un modelo de efectos aleatorios para calcular la tasa de ataque domiciliaria, subanálisis con variables sociodemográficas, epidemiológicas y comorbilidades, así como metaregresión. Resultados: De 4491 estudios encontrados, 44 fueron incluidos en el análisis. La tasa de ataque secundario domiciliario general fue de 27.7% (IC95%: 23% 32.7%). Además, fue mayor cuando el caso índice era sintomático (28.3%, IC95%: 8.1% 54.7%) o el contacto era adulto mayor (42.3%, IC95%: 32% 52.9%). Asimismo, la tasa fue mayor cuando los contactos domiciliarios presentaban diabetes mellitus (57.4%, IC95%: 45.2% 69.3%) e hipertensión arterial (51.1%, IC95%: 38% 64.1%). Conclusiones: La tasa de ataque secundario domiciliario de SARS-CoV-2 fue de 27.7%, siendo mayor al tener un caso índice adulto, contacto adulto mayor y contacto con diabetes mellitus o hipertensión arterial.

Background: Public health policies for decreasing the incidence, transmission, and mortality of COVID-19 focus on extradomiciliary measures and neglect transmission within the home. We aimed to estimate the rate of secondary home attack of SARS-CoV-2. Material and Methods: We conducted a systematic review of observational studies that evaluated home transmission of SARS-CoV-2 published between December 2019 and September 1, 2021 in Medline, Scopus, LILACS, and Google Scholar databases. The definition of household contact referred to any person living in the same house as the index patient. The risk of bias was assessed with a modified version of the Newcastle-Ottawa tool. A meta-analysis was performed with a random-effects model to calculate the household attack rate, subanalysis with sociodemographic, epidemiological variables, and comorbidities, as well as meta-regression. Results: Of 4491 studies found, 44 were included in the analysis. The overall household secondary attack rate was 27.7% (95%CI: 23% 32.7%). Furthermore, it was higher when the index case was symptomatic (28.3%, 95%CI: 8.1% 54.7%) or the contact was an older adult (42.3%, 95%CI: 32% 52.9%). Likewise, the rate was higher when the household contacts had diabetes mellitus (57.4%, 95%CI: 45.2% 69.3%) and arterial hypertension (51.1%, 95%CI: 38% 64.1%). Conclusions: The SARS-CoV-2 household secondary attack rate was 27.7%, being higher when there was an adult index case, older adult contact and contact with diabetes mellitus or hypertension.

Producción científica y redes de colaboración en la Seguridad Social de Salud de Perú, análisis bibliométrico en Scopus 2008-2017 / Scientific production and collaboration networks in Peruvian Social Security, a bibliometric analysis in Scopus 2008-2017

Objetivo: Describir la producción científica en el Seguro Social de Salud (EsSalud) en revistas indizadas a Scopus, y sus redes de colaboración durante el periodo 2008-2017. Materiales y métodos: Se incluyeron todos los artículos publicados en revistas indizadas a la base de datos Scopus durante el periodo 2008 al 2017, que tuvieran a un autor con filiación en EsSalud. Se obtuvo el nombre de los autores, título, nombre del primer autor de EsSalud, su posición de autoría, año de publicación, nombre de la revista, idioma de la revista, especialidad del autor y filiación. Resultados: Se obtuvieron un total de 611 publicaciones. El 45% de publicaciones tuvieron en el primer lugar de autoría a personal de EsSalud y la mayoría de las publicaciones fueron artículos originales (61%). El hospital con mayor número de publicaciones fue el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) con 269 publicaciones, y la especialidad que más publicó fue Gastroenterología con 95 publicaciones. Respecto a las redes de colaboración, EsSalud tuvo relación con 73 instituciones locales y 41 países. La institución con la que hubo más colaboración fue la Universidad Peruana Cayetano Heredia-UPCH, mientras que Estados Unidos fue el país extranjero con el que más se colaboró. Conclusión: La producción científica de EsSalud ha experimentado un crecimiento importante en los últimos años. Los estudios de las redes de colaboración nos muestran que EsSalud presenta una colaboración más intensa con universidades de Lima en Perú y con países de América.

Objective: To describe the scientific output from Peruvian Social Security (EsSalud) featured in Scopus indexed journals and their collaboration networks, for the period 2008-2017. Materials and methods: All articles published in Scopus-indexed journals were considered if they had an author affiliated to EsSalud during the 2008-2017 period. We obtained the following data from all Scopus indexed publications: author's name, title, name of the first author affiliated to EsSalud, its authorship position, year of publication, name and language of the journal, specialty of the author and his/her affiliation. Results: Six-hundred and eleven papers were retrieved. EsSalud researchers were first authors in 45% of papers, and most of them (61%) were original papers. The EsSalud area with the highest scientific production was Edgardo Rebagliati-Martins National Hospital, with 269 papers, and the medical specialty with the highest publication rate was Gastroenterology with 95 papers. Regarding collaboration networks, EsSalud had relationships with 73 local institutions and 41 countries. Universidad Peruana Cayetano Heredia was the institution which had the most frequent collaboration activities with EsSalud. On the other hand, United States was the country that had more collaboration activities with EsSalud. Conclusion: Scientific production from EsSalud featured in Scopus-indexed journals has experienced an important growth in recent years. Studies from collaborative networks show that EsSalud now has a more intense collaboration with universities in Lima, Peru, as well as with different countries in the Americas.